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據(jù)統(tǒng)計,我國每年新增約200萬腦血管病人,腦梗塞病人就占到了約80%。由于腦梗塞的致殘率、致死率很高,嚴重危害了患者的健康。幸運的是,最新的干細胞技術為腦梗塞患者帶來了新的希望。 腦梗塞 “ 腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓、栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病。多見于45~70歲中老年人。 ” 腦梗塞癥狀主要取決于梗塞大小、部位。最明顯的是出現(xiàn)不同程度的腦部損害的癥狀,如偏癱、偏身感覺障礙。 早期癥狀:腦梗塞的病人多在安靜休息時發(fā)病,常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性生活眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微,持續(xù)時間短暫,常常被人忽視。 常見臨床表現(xiàn):根據(jù)梗塞的部位和梗塞面積有所不同,最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下: 起病突然,常于安靜休息或睡眠時發(fā)病。起病在數(shù)小時或1~2天內(nèi)達到高峰。 頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂,并出現(xiàn)吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴重者很快昏迷不醒。 點擊播放 GIF 0.0M 腦梗塞的治療方法 腦梗塞傳統(tǒng)的治療方法主要有藥物、手術以及康復訓練,由于條件的限制,這三種方法對腦梗塞的治療效果不甚理想。 (1)藥物治療:藥物治療對減輕腦組織水腫和繼發(fā)性損害效果較好,但其不能從根本上解決腦細胞再生的問題,并具有復發(fā)的可能性,療效局限。 (2)手術治療:開顱手術具有一定的風險性,同時也不排除后遺癥遺留的可能性。另外術后也無法使受損傷的腦組織恢復功能。 (3)康復訓練:純粹的康復訓練是不能治療腦梗塞的,但是康復訓練有助于患者進一步的康復,所以專家建議在治療期間的康復訓練是很重要的。 近年來,隨著生物醫(yī)學的發(fā)展,干細胞技術為腦梗塞的治療提供了新的選擇。 治療機理:腦梗塞后,患者血栓部位的腦細胞大量死亡,人的神經(jīng)細胞是不可再生的。而干細胞是一種能夠再生的神奇細胞,移植的干細胞可以自我分辨并遷移到損傷的神經(jīng)部位,通過細胞替代作用更換機體已經(jīng)死亡或受損傷的神經(jīng)細胞,修復受損神經(jīng)網(wǎng)絡。移植的干細胞可以分化大量神經(jīng)營養(yǎng)因子,激活這些神經(jīng)細胞,從而改善機體的神經(jīng)功能。 目前,國內(nèi)外已逐步開展間充質(zhì)干細胞移植改善腦梗死預后及其后遺癥的臨床試驗。 ▼ 截止2020年4月,在http://clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊的干細胞治療腦卒中的臨床研究項目有88項,其中使用間充質(zhì)干細胞及其衍生物治療腦卒中的臨床試驗共有 22 項(見下表),也是較多的臨床研究項目。 間充質(zhì)干細胞及其衍生物治療腦卒中的臨床試驗(22項) ▽ 在這 22 項實驗中,有 4 項臨床試驗使用的是臍帶間充質(zhì)干細胞。 據(jù)悉,該項目是通過國家衛(wèi)健委備案的人源性神經(jīng)干細胞治療缺血卒中臨床研究(通過檢索國家衛(wèi)健委備案及中國臨床試驗注冊中心證實)。 2017年香港中文大學發(fā)布自體間充質(zhì)干細胞靜脈移植治療慢性腦卒中的研究結(jié)果。接受間充質(zhì)干細胞移植治療的患者和普通治療(對照組)患者治療前后追蹤結(jié)果顯示,干細胞移植是安全的,且有改善慢性腦卒中患者的神經(jīng)功能的作用。 2014年有研究采用鞘內(nèi)注射自體間充質(zhì)干細胞的方式,治療49例急性腦卒中患者(腦出血16例,腦梗死33例)。研究結(jié)果顯示,移植后1、6、12個月,患者NIHSS評分顯著降低,F(xiàn)MA和MBI評分顯著升高,移植12個月后復查頭顱MRI和腫瘤標志物,結(jié)果均未見異常。 2008年在一項自體間充質(zhì)干細胞移植治療的臨床研究中,20例急性腦卒中接受了間充質(zhì)干細胞移植治療,而對照組的22例患者接受常規(guī)藥物治療。治療3月后,2組患者NIHSS評分和BI指數(shù)都有不同程度改善,治療組改善優(yōu)于對照組。 總之,隨著世界干細胞治療缺血性腦卒中研究的不斷深入,我們有理由相信,將有干細胞產(chǎn)品獲批用于臨床治療腦卒中,到那時,患者因腦缺血而導致的肢體功能障礙將得到緩解和改善,人類壽命也會進一步延長。 |
世界童軍運動組織(英語簡稱WOSM、世界童軍總會)是一個國際性的非政府組織、按照特定方法進行的青少年社會性運動。童軍運動的目的,是向青少年提供他們在生理、心理和精神上的支持,培養(yǎng)出健全的公民,最終目的是將來這些青少年可以為社會作出貢獻。世界童軍組織創(chuàng)立于1920年,總部位于瑞士日內(nèi)瓦。